先天性心臟病的根本治療辦法是手術(shù)徹底矯正畸形，學(xué)齡前期是手術(shù)的最適年齡，若病情需要?jiǎng)t不受年齡限制。不能耐受根治術(shù)的患兒，可先姑息手術(shù)。發(fā)展成梗阻型肺動(dòng)脈高壓、伴右向左分流者則不宜手術(shù)。分流量很小而無(wú)癥狀者不一定需要手術(shù)治療，但要定期檢測(cè)心功能變化。

  (1)房間隔缺損：手術(shù)年齡以學(xué)齡前兒童最為理想，但對(duì)缺損大的患兒或有充血性心力衰竭者，則不受年齡限制，應(yīng)在改善心功能的基礎(chǔ)上盡早手術(shù)。

  (2)室間隔缺損：由于缺損有自然閉合的趨勢(shì)，所以小型的缺損以5歲以后施行手術(shù)較為適當(dāng)。大型室間隔缺損，嬰兒期就可能導(dǎo)致頑固性心衰、肺部反復(fù)感染、生長(zhǎng)遲緩，故應(yīng)早期手術(shù)。

  (3)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：只要診斷明確也應(yīng)手術(shù)治療，手術(shù)年齡為2～5歲。對(duì)于兩歲以下的幼兒，如無(wú)嚴(yán)重的肺部充血、反復(fù)心力衰竭，手術(shù)治療時(shí)間可以推遲。矯正方法有內(nèi)科介入性心導(dǎo)管療法和手術(shù)治療。若導(dǎo)管較粗，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓且易反復(fù)發(fā)生肺部感染和心衰者，則需提前手術(shù)，即使不足1周歲的嬰兒也應(yīng)考慮手術(shù)治療。

  (4)法洛四聯(lián)癥：絕大多數(shù)法洛四聯(lián)癥均需通過(guò)手術(shù)治療對(duì)畸形進(jìn)行根治。最適宜的手術(shù)年齡為3～5歲。對(duì)于年齡小、癥狀重、周?chē)蝿?dòng)脈分支發(fā)育差或左心室發(fā)育不全的患兒可先姑息性手術(shù)，然后再進(jìn)行根治。

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